Tube de gastrostomie de remplacement

Types de sondes de gastrostomie de remplacement

Une **sonde de gastrostomie de remplacement** est une sonde d'alimentation insérée dans l'estomac à travers la paroi abdominale. Cette sonde est utilisée lorsque les patients ne peuvent pas manger par voie orale en raison de diverses raisons médicales. Il existe plusieurs types de sondes de gastrostomie de remplacement, notamment ;

• Sondes à profil bas :

  Celles-ci sont également connues sous le nom de sondes G de type ballonnet. Elles sont généralement plus petites et plus discrètes que les sondes standard. Elles reposent à plat contre la peau et sont préférées chez les patients pédiatriques. Elles sont livrées avec un « bouton » en plastique amovible qui reste en place et à travers lequel l'alimentation et les médicaments peuvent être administrés. Des exemples de sondes G à profil bas incluent Mic-key et AMT mini one.

• Sondes standard :

  Ces sondes sont plus longues que les sondes à profil bas et ont un dispositif de type seringue utilisé pour aider à l'enlèvement et au placement de la sonde. Elles sont principalement utilisées pour les patients qui ont besoin d'une sonde pendant une longue période. Les sondes de gastrostomie de remplacement standard sont disponibles en différentes tailles et sont plus visibles. Des exemples incluent Bard et Nutri-vent.

• Sondes à ballonnet :

  Ces sondes ont un ballonnet près de l'extrémité qui se gonfle avec de l'eau ou une solution saline pour maintenir la sonde en place à l'intérieur de l'estomac. Elles sont principalement utilisées lorsqu'une sonde plus permanente est nécessaire pour le soutien nutritionnel. Elles sont disponibles en options à profil bas et standard. Des exemples incluent les sondes G de type ballonnet (par exemple, les ballonnets Bard).

• Sondes sans ballonnet :

  Celles-ci sont maintenues en place par un petit disque ou un pare-chocs placé à l'intérieur. Elles ne nécessitent pas de ballonnet pour la stabilisation. Les sondes sans ballonnet sont généralement plus faciles à remplacer et à entretenir. Des exemples incluent les sondes de type Foly.

• Sondes radio-opaques :

  Ces sondes contiennent des matériaux qui leur permettent d'être visibles aux rayons X. Cela permet de vérifier plus facilement le placement de la sonde, en particulier chez les patients ayant des sondes plus épaisses ou non radio-opaques. Les sondes radio-opaques sont utilisées dans des placements plus complexes ou lorsque la surveillance est nécessaire.

Fonctionnement et caractéristiques de la sonde de gastrostomie de remplacement

Les sondes de gastrostomie de remplacement sont des dispositifs insérés à travers la paroi abdominale dans l'estomac, permettant à la nutrition et aux médicaments d'être administrés directement. Elles présentent diverses caractéristiques qui améliorent leur fonctionnalité, leur fiabilité et leur sécurité.

Voici les fonctions des sondes de gastrostomie de remplacement :

• Alimentation : La fonction principale d'une sonde gastro de remplacement est de faciliter l'alimentation chez les patients qui ne peuvent pas manger par voie orale en raison de diverses conditions médicales. Ces sondes permettent à la nutrition liquide d'être administrée directement dans l'estomac ou les intestins.
• Administration de médicaments : Les sondes de gastrostomie peuvent également être utilisées pour administrer des médicaments directement dans l'estomac. Ceci est important pour les patients qui ne peuvent pas prendre des médicaments par voie orale.
• Hydrothérapie : Ces sondes sont utilisées pour fournir aux patients les liquides nécessaires, en s'assurant qu'ils restent hydratés. Ceci est important pour les patients qui ne peuvent pas boire de l'eau ou d'autres liquides par voie orale.
• Décompression : Dans certains cas, les sondes de gastrostomie peuvent être utilisées pour décompresser l'estomac en éliminant l'excès de gaz ou de liquide. Cela peut aider à soulager la distension et l'inconfort abdominaux.
• Nutrition : Les sondes de gastrostomie de remplacement sont disponibles en différentes tailles et formes, ce qui leur permet de fournir différents types de nutrition liquide. Certaines sondes ont des lumières plus larges, ce qui les rend idéales pour l'administration de formules plus épaisses, tandis que d'autres ont des lumières plus petites pour les formules plus fines.
• Facilité de placement : La plupart des sondes de gastrostomie de remplacement ont un design à profil bas, ce qui les rend faciles à placer et à fixer. Cela garantit que la sonde est placée correctement, réduisant le risque de complications.
• Connexion sécurisée : Ces sondes présentent des caractéristiques telles que des ballonnets, des disques de rétention et des pointes fermes qui assurent une connexion sécurisée une fois la sonde en place. Cela réduit le risque de délodgement et garantit que la sonde reste en place pendant l'utilisation.
• Ligne radio-opaque : Les sondes de gastrostomie de remplacement ont une ligne radio-opaque qui parcourt toute leur longueur. Cela permet aux professionnels de santé de confirmer la position de la sonde à l'aide de techniques d'imagerie, garantissant un placement correct et réduisant le risque de complications.
• Vannes : La plupart des sondes de gastrostomie de remplacement ont des vannes unidirectionnelles qui empêchent les fuites du contenu gastrique. Cela permet de minimiser le risque d'irritation de la peau et d'infection au niveau du site d'insertion.
• Matériau : Ces sondes sont fabriquées à partir de matériaux biocompatibles qui réduisent le risque de réactions allergiques ou d'infections. Les matériaux utilisés pour la fabrication de ces sondes sont également faciles à nettoyer et à entretenir.

Scénarios de la sonde de gastrostomie de remplacement

Il existe diverses applications pour les sondes de gastrostomie de remplacement. Voici quelques scénarios courants :

• Alimentation des patients ayant des difficultés à avaler

  Les patients ayant des difficultés à avaler peuvent être nourris à l'aide de sondes de gastrostomie de remplacement. Un neurologue ou un spécialiste peut aider à identifier les patients qui ont subi des accidents vasculaires cérébraux, des lésions cérébrales ou d'autres affections neurologiques. Les personnes atteintes de certains cancers, de lésions de la tête et du cou ou de blessures peuvent également éprouver des difficultés à avaler. Ces patients reçoivent des médicaments, des liquides et de la nutrition par l'intermédiaire de sondes de gastrostomie de remplacement, ce qui garantit qu'ils restent en bonne santé.

• Soutien nutritionnel à long terme

  Les sondes de gastrostomie de remplacement sont importantes pour les personnes ayant besoin d'un soutien nutritionnel à long terme. Les patients atteints de maladies chroniques peuvent avoir besoin d'une aide pour obtenir une nutrition adéquate pour une vie saine. Une sonde G est placée chirurgicalement dans l'abdomen, permettant l'administration directe de nourriture et de nutriments dans l'estomac. Cette méthode contourne le besoin de manger par voie orale, ce qui peut ne pas être possible pour certains individus en raison de leurs conditions médicales.

• Minimisation des risques d'aspiration

  Les patients présentant un risque élevé d'aspiration bénéficient des sondes de gastrostomie de remplacement. L'aspiration survient lorsque de la nourriture ou des liquides sont inhalés dans les poumons au lieu d'aller dans l'estomac. Cela peut entraîner des complications graves telles que la pneumonie. En utilisant des sondes de gastrostomie de remplacement, ces patients peuvent recevoir de la nutrition en toute sécurité sans risque qu'elle ne pénètre dans les voies respiratoires et les poumons.

• Récupération postopératoire

  Après certaines chirurgies, les patients peuvent avoir besoin de sondes de gastrostomie de remplacement pour la nutrition et l'hydratation. Certaines interventions chirurgicales au niveau de la bouche, de la gorge ou de l'œsophage peuvent temporairement altérer la capacité d'un patient à manger ou à boire. Dans de tels cas, une sonde G peut être placée pour garantir que le patient reçoit les liquides et les nutriments nécessaires pour guérir correctement. Cette méthode d'alimentation contourne la voie orale et permet une administration directe dans l'estomac.

• Patients présentant des problèmes gastro-intestinaux

  Les patients présentant des problèmes gastro-intestinaux peuvent avoir besoin de sondes de gastrostomie de remplacement pour l'alimentation. Ces problèmes comprennent les obstructions intestinales, la diarrhée sévère ou des conditions telles que la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique. Lorsque le système digestif ne fonctionne pas correctement, l'alimentation orale peut ne pas être efficace ou possible. Une sonde G fournit une voie alternative pour la nutrition, l'administrant directement dans l'estomac ou en contournant les intestins si nécessaire.

Comment choisir une sonde de gastrostomie de remplacement

Le choix d'une sonde de gastrostomie de remplacement implique plusieurs considérations. En voici quelques-unes :

• Âge et taille du patient

  L'âge et la taille du patient doivent être pris en compte lors du choix d'une sonde de gastrostomie de remplacement. Une sonde de gastrostomie pédiatrique est idéale pour les nourrissons et les enfants, tandis qu'une sonde de gastrostomie pour adultes est parfaite pour les adultes.

• Type d'alimentation

  Le type d'alimentation a un impact sur le choix de la sonde de gastrostomie. Une sonde d'alimentation standard fonctionne bien pour la plupart des patients. Une sonde d'alimentation d'extension est parfaite pour les patients ayant besoin d'alimentations fréquentes. Une sonde de décompression est idéale pour les patients ayant un estomac gonflé.

• Durée d'utilisation

  La durée d'utilisation influence le choix de la sonde de gastrostomie. Une sonde en silicone est idéale pour une utilisation à long terme, tandis qu'une sonde en polyuréthane est parfaite pour une utilisation à court terme.

• Allergies et sensibilités

  Les patients présentant des allergies ou des sensibilités connues doivent tenir compte de leur état lors du choix d'une sonde de gastrostomie de remplacement. Les patients doivent consulter leur médecin pour identifier les matériaux adaptés à leur état.

• Entretien et soins

  La sonde de gastrostomie de remplacement nécessite un entretien et des soins réguliers. Par conséquent, les patients et les soignants doivent être conscients des soins requis pour les différents types de sondes de gastrostomie. La sonde de gastrostomie MIC-KEY est idéale pour les patients qui souhaitent réduire les soins et l'entretien requis pour leur sonde. Il s'agit d'une sonde à profil bas qui peut être facilement dissimulée sous les vêtements. La sonde nécessite un entretien minimal, car elle peut être délogée de la peau en raison des frottements et des tirages accidentels.

Questions-réponses sur la sonde de gastrostomie de remplacement

Q1. À quelle fréquence une sonde de gastrostomie doit-elle être changée ?

A1. La sonde de gastrostomie de remplacement doit être changée tous les 3 à 6 mois. Ce changement de routine permet de maintenir la perméabilité de la sonde et de réduire le risque d'infection et d'autres complications. Cependant, si la sonde se bouche ou se déloge, une sonde de gastrostomie de remplacement peut être insérée.

Q2. Quels sont les signes d'infection de la sonde de gastrostomie ?

A2. Les signes d'infection peuvent inclure des rougeurs, un gonflement ou un écoulement autour du site de la stomie. D'autres signes peuvent inclure de la fièvre et des douleurs abdominales. Si un propriétaire d'entreprise remarque ces signes, il doit consulter un médecin.

Q3. Comment une sonde de gastrostomie de remplacement est-elle insérée ?

A3. Une sonde de gastrostomie de remplacement est insérée par un professionnel de santé. La sonde actuelle est retirée, et la nouvelle est soigneusement insérée dans la stomie. La nouvelle sonde est ensuite fixée et testée pour s'assurer qu'elle est bien placée. Si la sonde actuelle s'est bouchée ou s'est délogée, un professionnel qualifié peut insérer une nouvelle sonde.

Q4. Quelqu'un qui porte une sonde de gastrostomie peut-il manger des aliments par voie orale ?

A4. La possibilité pour une personne de manger par voie orale dépend de son état médical particulier. Certaines personnes portant des sondes de gastrostomie peuvent toujours manger certains aliments par voie orale, tandis que d'autres doivent recevoir une nutrition exclusivement par la sonde.

Q5. Comment peut-on prévenir le blocage de la sonde de gastrostomie ?

A5. On peut prévenir le blocage de la sonde en la rinçant régulièrement à l'eau, en évitant les médicaments broyés qui peuvent obstruer la sonde, et en s'assurant que les formules ne sont pas épaisses ou gélatineuses.